叛逆期孩子抑郁是否需要吃药，没有统一答案，核心取决于抑郁的严重程度、症状表现以及专业医生的诊断，不能自行决定用药。
具体可以分为这几种情况：
1、轻度抑郁
通常优先采用心理治疗（比如认知行为疗法、家庭治疗），配合家庭环境调整、亲子沟通改善，一般不需要用药。
这个阶段孩子的核心问题常和叛逆期的情绪冲突、压力积压相关，心理干预和环境支持就能有效缓解症状。
2、中度及以上抑郁
若孩子出现持续情绪低落、兴趣丧失、睡眠/饮食紊乱，甚至有自伤、自杀念头，医生通常会建议心理治疗+药物治疗结合。
儿童青少年的抗抑郁药有明确的适用年龄和剂量规范，必须由儿童精神科医生开具处方，且用药期间需定期复诊监测效果和副作用。
3、关键原则
绝对禁止家长自行给孩子买抗抑郁药，成人用药剂量、种类不适合青少年，盲目用药可能加重症状或引发风险。
叛逆期的情绪波动≠抑郁，很多时候孩子的“叛逆”是正常的成长表现，需先由专业医生区分“情绪问题”和“抑郁症”，避免过度医疗。
总结：先带孩子去儿童青少年精神科做专业评估，再由医生判断是否需要用药，以及用哪种药、用多久。